Колит хронический (Лечение)

Требуется индивидуализация каждого случая. Лечение возможно только после исследования больного и установления характера нарушения химизма кишечного пищеварения. В его основе должно лежать устранение этиологического момента. При наличии запоров прежде всего необходимо устранить их путем назначения диететического режима, прованского или парафинового масла по столовой ложке за полчаса до еды 2 раза в день; при запорах спастического характера — микроклизмы из 30% раствора Magnesiae sulfurici 100 мл через длинный наконечник, а также атропин внутрь, систематическое применение горячих масляных клизм (1 1/2—2 стакана подсолнечного масла, нагретого до 40°).

Поносы устраняются при помощи индивидуального пищевого режима, который устанавливается на основании данных исследования испражнений. Лучше всего начинать в этих случаях лечение с 2—3 голодных дней, которые практикуются каждый раз при обострении колита, а затем перейти к диете, состоящей из слизистых супов, протертых каш со сливочным маслом, бульона из протертых овощей, желе из фруктов, сахара, чая и большого количества витаминов. Молоко совершенно исключается (разрешается чай со сливками). Из пищи должна быть исключена всякая дичь, говядина и яйца, так же как и при остром колите, в период поносов следует придерживаться 4-го стола по схеме проф. Певзнера.

С прекращением поносов к диете прибавляют сухари, а затем протертое белое мясо, рыбные фрикадели. При запорах диета не должна быть такой строгой; кроме протертых каш, отварной рыбы и белого мяса, полезно назначать протертые овощи в вареном виде, компоты, несвежий ржаной хлеб в небольшом количестве.

Медикаментозная терапия: при поносах антибиотики (синтомицин, левомицетин), препараты кальция; при поражении нижних отделов кишечника (проктосигмоидитах) большую пользу приносят горячие масляные клизмы через длинный наконечник, промывание кишечника теплым раствором азотнокислого серебра (0,1—0,2 г на 1 л).

При вздутиях живота и болях помогают сифонные промывания и теплые ромашковые клизмы (1 стакан слабого настоя ромашки 35—37°). Большую пользу приносит систематическое применение тепла на живот в виде согревающих компрессов или грелок. При хронических колитах показано санаторно-курортное лечение.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →