Тонзиллит хронический (tonsillitis chronica)
Этиология
Повторные острые ангины, скарлатина, корь, дифтерия и другие инфекционные заболевания, кариозные зубы, альвеолярная пиоррея, хронические катарры носоглотки, гнойные воспаления придаточных пазух носа, лимфаденит регионарных лимфатических узлов.
Жалобы
Часто нерезкие, периодически наступающие боли в горле, ощущение неловкости, покалывания при разговоре и глотании, иногда запах изо рта. В части случаев наблюдается рефлекторный кашель, нерезкие болевые ощущения в области регионарных лимфатических узлов (хронический тонзиллогенный шейный лимфаденит), иногда — длительный субфебрилитет.
В большинстве случаев в анамнезе частые ангины; нередко это бывает основной жалобой больного. Объективные признаки. Миндалины разрыхлены, имеют расширенные лакуны. Иногда видны просвечивающие под эпителием мелкие абсцессы — нагноившиеся фолликулы. Нередко между миндалиной и дужкой образуются сращения, наличие которых можно определить при помощи зонда.
В ряде случаев наблюдается отечность или валикообразное утолщение дужек, а также отечность верхнего угла, образованного передними и задними дужками. Одним из важнейших, но не обязательных признаков хронического тонзиллита является скопление экссудата или пробок в лакунах.
Для определения наличия и характера содержимого лакун следует, помимо шпателя, которым отдавливают язык, взять второй шпатель или тупой элеватор и надавить через верхнюю часть передней дужки на верхний полюс миндалины. Для извлечения содержимого лакун применяют также зондирование и вымывание. Для хронического тонзиллита характерно наличие гнойных (казеозных) пробок или гноя с неприятным запахом.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
- Тонзиллит хронический (Жалобы)
- Ларингит острый (Лечение)
- Сужение гортани (stenosis laryngis)
- Воспаление лобной пазухи острое и хроническое, или фронтит острый и хронический (Диагноз)
- Насморк хронический катарральный (rhinitis chronica catarrhalis)
- Болезни уха
- Инородные тела уха (corpora aliena auris)
- Отомикоз — грибковое заболевание наружного слухового прохода (otomycosis)
- Аденоиды, или аденоидные разращения (Симптомы)
- Тонзиллит хронический (Лечение)
