Фиброма носоглотки, или юношеская фиброма (fibroma nasopharyngis)

Развивается почти исключительно у мальчиков, чаще в возрасте от 10 до 13 лет. К 24—25 годам обычно подвергается обратному развитию. Исходным местом опухоли являются чаще остатки хрящевой ткани и надкостница купола и задней стенки носоглотки.

Доброкачественная по своему строению опухоль обладает в клиническом отношении и некоторыми признаками злокачественности: она может разрушать окружающие ткани и вызывать обильные кровотечения. При своем росте распространяется в сторону глотки или полости носа, придаточных пазух, глазниц, реже — в полость черепа.

Симптомы

Прогрессирующее нарушение носового дыхания, носовые кровотечения; часто развиваются патологические процессы в ухе. В запущенных случаях — деформация лица, мягкого и твердого неба, выпячивание глаза. При прорастании в полость черепа — головные боли, сонливость, тошнота, рвота, застойный сосок. При прорастании в глазницу — расширение зрачка, экзофталм.

Диагноз

При задней риноскопии и при пальпации определяется довольно плотная опухоль, сидящая на широком основании, гладкая, серовато-розового цвета. Метастазы отсутствуют.

Дифференциальная диагностика проводится с аденоидами, а также другими опухолями носоглотки.

Лечение

Оперативное удаление опухоли производится обычно через естественные пути (полость рта, носа). Лишь в редких случаях удается применить хирургическую диатермию. Иногда удовлетворительные результаты дает лучевая терапия. Перед операцией иногда предварительно перевязывают наружную сонную артерию на соответствующей стороне для профилактики кровотечения.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела