Диафрагма гортани (diaphragma laryngis)
Наличие соединительнотканной перепонки в гортани.
Этиология
В одной группе случаев — рубцезание в результате длительного ношения иитубационной или трахеотомической трубки, гуммозного процесса, травм и перихондритов гортани. В другой группе — врожденная диафрагма (аномалия развития).
Симптомы
Нередко протекает бессимптомно. В ряде случаев наблюдается быстрая утомляемость голоса при разговоре, охриплость. В тех случаях, когда диафрагма занимает значительную часть просвета гортани — одышка при значительной физической нагрузке. У взрослых диагноз устанавливается обычно при помощи непрямой (зеркальной) ларингоскопии, у маленьких детей — при прямой ларингоскопии.
Видна перепонка розоватого цвета, находящаяся обычно между голосовыми связками или в подсвязочном пространстве.
Лечение
При сравнительно небольших, но вызывающих функциональные расстройства диафрагмах применяют дилятационные методы; бужирование производится или специальными бужами, или бронхоскопическими трубками. При отсутствии эффекта от дилятационных методов и при показаниях производят иссечение диафрагмы эндоларингеальное или через ларингофиссуру; второй способ более надежен. Иногда у взрослых применяют электрокаустику.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
