Дифтерия гортани, или истинный круп (Диагноз)

Диагноз

При ларингоскопии видны пленки (налеты) грязно-серого цвета, часто только на истинных голосовых связках или в подсвязочном пространстве. В ряде случаев налеты распространяются по всей внутренней поверхности гортани. После отделения пленок остаются дефекты слизистой оболочки, покрытые мелкими сгустками крови.

Смыкание истинных голосовых связок обычно нарушено вследствие токсического миозита мышц гортани или в результате поражения нервных окончаний. Диагностике помогает исследование мазка из носа и зева, а лучше из гортани.

Дифференциальная диагностика проводится с ложным крупом.

Лечение

Немедленная изоляция больного. Введение противодифтерийной сыворотки по Безредке. Кроме того, для облегчения «тторжения пленок производят паровые ингаляции. При явлениях стеноза прибегают к интубации (предпочтительно) или трахеотомии.

Следует учитывать, что интубационную трубку оставлять дольше 3 дней не рекомендуется; если за это время явления стеноза не ликвидировались, приходится произвести трахеотомию.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →