Круп ложный (Диагноз)

Диагноз

Дифференциальная диагностика проводится с истинным крупом (дифтерией гортани). При дифтерии гортани имеются выраженные явления общей интоксикации; явления стеноза развиваются постепенно; выраженная охриплость, переходящая в афонию; кашель, вначале лающий, вскоре становится хриплым, беззвучным.

При ложном крупе во время приступа удушья, как правило, имеется промежуток между окончанием каждого выдоха и началом следующего громкого вдоха.

При истинном крупе таких промежутков не бывает. Если при ложном крупе слегка надавить пальцами на щитовидный хрящ, стридор ослабевает. При дифтерии гортани обычно этого не наблюдается.

Диагноз устанавливается при ларингоскопии и бактериологическом исследовании слизи.

Лечение

Во время приступа проветривание комнаты, увлажнение воздуха развешиванием мокрых простынь. Питье теплого молока с боржоми. Горячие ножные ванны, горчичники на грудь и спину. Для подавления ларингоспазма целесообразно вызвать рвотный рефлекс (положить конец чайной ложки на корень языка) или чихательный рефлекс (ввести ватку на спичке в нос). Внутрь дается ипекакуана и апоморфин, при сильном кашле — кодеин. Лишь в исключительно тяжелых случаях приходится производить трахеотомию.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →