Травмы гортани (Лечение)

Лечение

При открытых травмах гортани — введение противостолбнячной сыворотки. При наличии зияющей раны можно воспользоваться ею для введения трахеотомической трубки; однако при первой же возможности следует произвести типичную трахеотомию. Трахеотомия показана даже при нерезко выраженных явлениях стеноза.

Перед транспортировкой, ввиду возможности быстрого нарастания острого стеноза, приходится делать трахеотомию. Обработка раны производится по общехирургическим правилам. Иногда на гладкие резаные раны при отсутствии явлений стеноза, а также в отдельных случаях, когда уже сделана трахеотомия, можно наложить первичный шов. Если имеются расстройства глотания, питать больного при помощи зонда, введенного через нос.

Пока это не сделано, для введения жидкости в организм следует использовать парэнтеральные пути — введение под кожу физиологического раствора, раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и т. д. Больного необходимо поместить в стационар и обеспечить полный покой и режим молчания, назначать снотворные, инъекции пантопона, отхаркивающие.

В дальнейшем в вопросах трудоустройства следует учитывать, в какой мере восстановилось дыхание и голосовая функция.

При наличии некоторого ограничения в дыхании больной не может выполнять тяжелой физической работы, при нарушении голосовой функции — работы, требующей постоянного пользования голосом.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров