Воспаление клиновидной (основной) пазухи острое и хроническое, или сфеноидит (antritis sphenoidale seu sphenoiditis) острый и хронический

Клиновидная пазуха обычно поражается одновременно с задней группой клеток решетчатого лабиринта. При остром воспалении, отмечается головная боль, отдающая в затылок; реже она бывает во лбу, темени и висках. Часто имеется нарушение обоняния.

При хроническом воспалении субъективные симптомы выражены менее резко. При риноскопии (передней и задней) определяется воспалительная отечность, гиперемия и наличие катаррального или гнойного отделяемого в области верхнего носового хода и в носоглотке.

При хроническом воспалении, кроме указанных изменений, удается иногда обнаружить и полипы. Более точные данные дает рентгенография.

Лечение

В острых случаях вливание через нос сосудосуживающих средств — 1—2% раствора эфедрина или кокаина; после этого больной должен лежать 10—15 минут; вливают по 8 капель в каждую половину носа через каждые 3—4 часа.

Применяют и физиотерапевтические процедуры. В ряде случаев отоларингологам удается зондирование пазухи через естественное отверстие с последующим промыванием антисептическими растворами.

При хроническом воспалении стремятся освободить подход к пазухе, удаляя полипы и грануляции, устраняя имеющиеся шипы, гребни и искривления носовой перегородки. Вскрытие пазухи производят через переднюю стенку после резекции средней носовой раковины.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров