Гематома и абсцесс носовой перегородки (наематома ет abscessus septi nasi)

Этиология

Травма носа, сопровождающаяся кровотечением под слизистую оболочку или под надхрящницу носовой перегородки. При инфицировании гематомы происходит нагноение (абсцесс носовой перегородки). Иногда абсцесс перегородки развивается при роже носа, кариесе корней резцов, а также метастатически при острых инфекционных заболеваниях.

Симптомы

Боль в области носа, припухлость и гиперемия. Затрудненное носовое дыхание. При абсцедировании — ухудшение общего состояния, усиление болей, повышение температуры. При осмотре носа в передних отделах носовой перегородки с обеих сторон видны мешковидные выпячивания ярко-красного цвета, эластичные и болезненные при зондировании, особенно в периоде абсцеднрования.

Лечение

При гематоме применяют повторные отсасывания крови с помощью шприца с иглой и последующую тугую тампонаду полости носа. С лечебной и профилактической целью назначают сульфаниламиды, пенициллин.

При первых признаках нагноения и при сформировавшемся абсцессе производят немедленное широкое вскрытие с двух сторон сверху вниз несимметрично проходящими разрезами (во избежание образования перфорации носовой перегородки). В полость абсцесса вводят тампоны. При запоздалом вскрытии в дальнейшем нередко наблюдается западение спинки носа.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров