Бесплодие

Отсутствие деторождения после 2—3 лет нормальной половой жизни. Этиология. Бесплодие может быть следствием как невынашиваемости (infertilitas), так и невозможности зачатия (sterilitas). Бесплодие как следствие невозможности зачатия (sterilitas) может быть обусловлено заболеванием как мужа, так и жены, уничтожающим способность образовывать и выделять годные к оплодотворению половые клетки или вызывающим условия, при которых становится невозможным соединение половых клеток.

Патогенез

Различают абсолютное и относительное бесплодие. В первом случае причины, вызывающие бесплодие, не могут быть устранены, а во втором поддаются лечению.

Следует отличать первичное бесплодие, когда женщина ни разу не была беременна, и вторичное, когда бесплодие наступает после 1—2 беременностей. Чаще наблюдается вторичное бесплодие на почве непроходимости труб вследствие атрезии их просвета (последствие гонорройного сальпингита, внутриматочных впрыскиваний иода, искусственного аборта).

Первичное бесплодие наблюдается обычно при инфантилизме половых органов (недостаточное развитие заднего свода влагалища; повышенная кислотность влагалищного содержимого; опсогипоменоррея; ановуляторный менструальный цикл; спастическое состояние или непроходимость труб).

Бесплодие может наблюдаться также при фибромиоме матки (непроходимость труб, ановуляторный менструальный цикл), при хроническом эндоцервиците (гоноррея), при глубоких разрывах промежности (обратное вытекание, семенной жидкости), при ожирении, при эндокринных расстройствах (заболевания гипофиза, щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников), при Е-авитаминозе, при тяжелых инфекционных и токсических заболеваниях (туберкулез).

Мужское бесплодие обусловливается или неспособностью к половому сношению (impotentio coeundi), или неспособностью оплодотворить яйцевую клетку (impotentio generandi). В последнем случае чаще всего приходится встречаться с патологией спермы (азооспермия, некроспермия, астеноспермия, олигоспермия, асперматизм, пиоспермия, гемоспермия). Симптомы бесплодия соответствуют заболеваниям, вызвавшим бесплодие в каждом конкретном случае.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →