Пародонтоз, альвеолярная пиоррея, амфодонтоз (parodontosis, pyorrhoea alveolaris)

Этиология недостаточно выяснена. В основном — нарушение трофики пародонта. Отложение зубного камня, негигиеничное состояние рта, так называемый травматизирующий прикус, перегрузка зубов — внешние факторы, способствующие развитию пародонтоза.

То же относится к таким факторам вторичного характера, как эндокринные расстройства (гипофункция половых желез), нарушения и болезни обмена веществ (диабет, подагра, нарушение кислотно-щелочного равновесия, повышение кальция, сахара, холестерина и билирубина в крови). Недостаток фтора.

Патогенез

Развитие патологического процесса при пародонтозе выражается в возникновении дистрофических изменений в комплексе тканей, именуемых параденциумом. Альвеолиз, атрофия десны и разрыхление периодонта ведут к расшатыванию зубов.

Симптомы

Различают сухую и влажную форму пародонтоза. Сухая форма сопровождается атрофией десневого края и альвеолярного края. Шейки зубов обнажаются. Зубы начинают расшатываться, смещаться, проявляя тенденцию веерообразно расходиться. Влажная форма сопровождается, помимо основных симптомов, характерным образованием десневых карманов, в более поздних стадиях— и костных карманов, в которых разрастается грануляционная ткань.

Из карманов отделяется гноевидная жидкость. При влажной форме пародонтоза явления вторичного воспаления более выражены: слизистая десны цианотична, отечна, кровоточива. Характерно обильное и быстрое отложение зубного камня, которое сопровождает большинство пародонтозов. Чаще пародонтозом поражаются зубы, иммунные к кариесу.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров