Периодонтит (Лечение)

Лечение

При остром или обострившемся хроническом периодонтите прежде всего необходимо дренировать периодонтальную щель, что нередко купирует процесс.

Технически дренаж периодонтальной щели наиболее эффективно осуществляется с помощью двух приемов:

  1. трепанации зуба и вскрытия корневого канала;
  2. разреза надкостницы в области деснево-щечной складки слизистой оболочки.

В тех случаях, где бурное проявление воспалительного процесса в периодонте создает угрозу развития остеомиэлита, показана немедленная экстракция зуба. После спадения острых явлений проводится второй этап лечения, состоящий в механической обработке — в дезинфекции корневого канала и возможном терапевтическом воздействии на периодонт.

Для дезинфекции применяются самые разнообразные антисептические средства. Преимущество следует отдать тем из них, которые не вызывают ожогов периодонта и обладают хорошей диффузионной способностью: 0,7% раствор фтористого натрия, 5% раствор формалина или 3—5% раствор азотнокислого серебра с последующим восстановлением 4% раствором гидрохинона или пирогалловой кислоты или же таннином.

Указанные медикаменты применяют обычно в течение 2—3 сеансов, после чего корневой канал и зуб пломбируют. При острых болях периодонтального характера успокаивающе действует прием внутрь ряда медикаментов (аспирин, пирамидон, фенацетин) и их комбинаций.

При наличии коллатерального отека, лимфаденита назначается сухое тепло (лампа Минина, соллюкс). Иногда процесс купируется освещением рентгеновыми лучами. Хронические периодонтиты (гангрена пульпы) в основном лечат таким же путем, как и острые. При наличии продуктивных форм, не поддающихся консервативной терапии, приходится прибегать к хирургическому лечению: резекция корня, цистэктомия.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →