Прорезывание зубов затрудненное (dentitio difficilis)

Перикоронарит (pericoronaritis)

Этиология

Инфекция, иногда неправильное расположение прорезывающегося зуба или соседних зубов.

Патогенез

Затрудненное прорезывание возникает главным образом при прорезывании зубов мудрости, проявляясь в форме ретромолярного периостита. Периостит развивается вследствие проникновения инфекции под десневой покров, лежащий на жевательной поверхности частично прорезывающегося зуба. Обычно сначала прорезываются передние бугры, и, таким образом, задние бугры остаются прикрытыми лоскутом слизистой оболочки в виде капюшона.

Симптомы

Субъективные явления — болезненное открывание рта, нарастающий тризм, боли в челюсти и подчелюстной области. При распространении отека в перифарингеальную область больной жалуется на болезненное глотание (angina dentaria).

Объективно при осмотре полости рта обнаруживается остро воспаленный изъязвленный лоскут слизистой оболочки, прикрывающей задние бугры зуба мудрости. Отечность слизистой в окружности, нередко истечение гноя из десневого кармана. В зависимости от стадии болезни обнаруживается та или иная степень тризма вплоть до полного сведения челюстей, мешающего осмотру места поражения.

При наружном осмотре и исследовании отмечается коллатеральный отек щеки, болезненные и увеличенные подчелюстные лимфатические узлы. Общее состояние больного в острых стадиях свидетельствует о той или иной степени интоксикации.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →