Пульпит (pulpitis)

Этиология

Возбудителем инфекции пульпы обычно бывают микробы, проникшие через кариозный дентин в пульпарную полость, по преимуществу стрептококки. Гематогенная инфекция пульпы не исключается, хотя относится к редким явлениям. Возможна также восходящая инфекция пульпы из альвеолы по протяжению.

Патогенез

Развитие воспаления в пульпе сопровождается в остром периоде по преимуществу экссудативными явлениями — серозный и гнойный пульпит. Хронические пульпиты, наряду с явлениями гнойного воспаления, характеризуются явлениями пролиферации. Исход большинства острых пульпитов — некроз, реже — переход в хроническое воспаление, которое, в конце концов, также заканчивается гибелью пульпы.

Таким образом, воспаление пульпы рано или поздно заканчивается омертвением ее.

Причины этого лежат в неблагоприятных условиях эвакуации продуктов воспаления, что обусловлено топографическим расположением пульпы в полости зуба.

Различают частичные, или коронарные, пульпиты, а также тотальные, или корневые, пульпиты. В последнем случае поражаются воспалением и коронарная, и корневая часть пульпы.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров