Заболевания слизистых оболочек рта — гингивит (gingivitis)

Этиология

Ограниченные воспаления десны чаще всего происходят в результате воздействия факторов, травматизирующих десневой край, — отложения зубного камня (калькулезный краевой гингивит), нависающие края пломб, плохо пригнанные протезы, коронки, кламмеры, ранения зубочисткой.

Гингивиты могут быть вызваны также эндогенными причинами — острые инфекции, хроническое отравление промышленными ядами. Особую форму представляет пателлит, нередко возникающий во время беременности, —гингивит беременных. Длительное раздражение десны механическими или другими агентами иногда вызывает возникновение продуктивных форм воспаления — гипертрофического гингивита.

Цинга тоже по преимуществу вызывает продуктивные формы гингивита. Анемия, истощение нередко являются причинами атрофических форм гингивита.

Патогенез

Развитие острого гингивита начинается с гиперемии, которая затем переходит в отек десны, сопровождающийся иногда эрозиями и в определенных формах язвами и гангренозным распадом. Часто при сохранении действия вредного агента острые гингивиты принимают затяжное — субхроническое и хроническое — течение. Атрофические гингивиты развиваются медленно и сопровождаются сначала инволюцией десневых сосочков, а затем и краевой каймы десны.

Симптомы

Покраснение слизистой оболочки десны, набухание десневого сосочка, деформация рисунка десневого края, наползание десны на коронку зуба, при некротических формах — обнажение шеек вследствие гибели десневого края. Острые гингивиты сопровождаются усиленной саливацией, неприятным запахом изо рта (foetor ex ore), болезненностью десен. Для хронических форм характерна рыхлость десны, кровоточивость, синюшность.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела