Стоматит язвенный (Лечение)

Лечение

В группе терапевтических мероприятий местного характера основное место занимает уход за полостью рта (ежедневное очищение зубов,, межзубных промежутков, спинки языка, щечных карманов от скопления слизи, десквамированного эпителия, отторгнувшейся некротизированной ткани, остатков пищи; очистка производится с помощью ватного или марлевого шарика, смоченного в перекиси водорода,- растворе буры или соды; межзубные промежутки промываются из шприца.

Орошение полости рта лучше всего производить из эсмарховской кружки подогретым содовым или физиологическим раствором или слабым раствором марганцовокислого калия. При глубоких язвах применяют прижигающие вещества в высокой концентрации. Для уничтожения грануляций употребляют высокие (50%) растворы хлористого цинка, 50% раствор молочной кислоты.

Также применяется пиоцид (смесь равных частей обезвоженных серной кислоты и эфира). С целью активации процесса гранулирования применяют 3—5% растворы молочной кислоты, 10—20% растворы хлористого цинка, 25—50% растворы молочной кислоты, 25—50% растворы антиформина, 0,25% раствор риванола.

Прижигают только грануляции. При появлении стойких здоровых грануляций прижигания прекращают или снижают в 2—3 раза концентрацию прижигающих веществ с целью получения кератопластического эффекта, т. е. стимулирования пластических свойств эпителия.

Хороший результат дает присыпка язв белой глиной (bolus alba) без последующего прополаскивания рта. В случаях сомнительной диагностики, особенно при подозрении на бластоматозный процесс, употребление прижигающих веществ категорически противопоказано.

Хорошие результаты дает местное применение новарсенола при язвенных стоматитах, сопровождающихся фузоспириллярным симбиозом. 10% взвесь новарсенола в глицерине накладывают на пораженные места. При поражениях, сопровождающихся кокковой формой, удовлетворительные результаты дает применение антивирусной терапии по Безредке.

При тяжелых язвенных стоматитах хороший болеутолящий и терапевтический эффект дает пилокарпинизация по Лукомскому: 1% раствор пилокарпина 5—8 капель 3 раза в день внутрь в течение 5—10 дней. Присыпка белой глиной (bolus alba) действует болеутоляюще. Полезно применение фитонцидов (тертый лук).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров