Послеэкстракционное кровотечение

Успокаивают больного. Затем усаживают или укладывают его в таком положении, чтобы место кровотечения можно было осмотреть. Удаляют сгустки крови в окружности послеэкстракционной раны из луночки.

Путем осмотра устанавливают источник кровотечения: луночка, десневой край, глубокие слои десны. При наличии луночкового кровотечения применяют тампонаду луночки. В качестве материала для тампонады употребляют узкую (от 0,5 до 1 см) полоску иодоформной марли. Тампонаду следует начинать со дна альвеолы мелкими складками, плотно придавливая и туго набивая воронку альвеолы.

После экстракции многокорневых зубов луночка каждого корня выполняется в отдельности. Когда послеэкстракционная рана выполнена до края десны, поверх тампона накладывают небольшой марлевый шарик и больному предлагают стиснуть зубы. Марлевый шарик давит на тампон и таким образом послеэкстракционная рана находится под давящим тампоном. Больного следует продержать под наблюдением в течение V2—1 часа после тампонады, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения.

В случае непрекращающегося кровотечения необходимо удалить только что заложенный тампон и вновь самым тщательным образом повторить всю процедуру. Марлевый шарик больной может сам удалить через несколько часов.

Тампон в луночке должен оставаться несколько дней (2—4) до начала организации тромба, чтобы избежать после удаления тампона повторения кровотечения. Полоскания, помимо обычных (утром и вечером), в первые сутки должны быть совершенно запрещены.

При разрыве десен и отсутствии кровотечения из луночки можно применить давящую повязку на щеку, наложенную таким образом, чтобы щека или губа была прижата вплотную и по возможности неподвижно к раневой поверхности. Иногда при более значительных разрывах в таких случаях приходится прибегать к наложению швов.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →