Лечение дефектов подошвенной поверхности стопы

Лечение дефектов подошвенной поверхности стопы, возникающих вследствие контактных ожогов — трудная проблема, так как в этой области всегда имеется недостаток мягких тканей, годных для пластики. В отличие от других участков тела на опорной стороне стопы необходимо воссоздать покров таких мягких тканей, которые способны выносить большое давление.

Этому требованию не удовлетворяют пересадки ни расщепленной кожи, ни ткани брюшной стенки, ни голени, поскольку строение кожи и жировой клетчатки указанных областей существенно отличается от кожи подошвенной поверхности.

 пластика при язве однодольчатым кожно-жировым лоскутом: до и после операции

Лучшим пластическим материалом являются оставшиеся участки неповрежденной кожи подошвы, которую используют в виде различных лоскутов [Mathes S., Nahai F., 1979, Hartamph O. et al., 1980, Scheflan M. et al., 1981].

устранение дефекта подошвы стопы сложным лоскутом II пальца

Среди язв подошвенной поверхности стопы, по мнению авторов, следует различать язвы относительно поверхностные, когда между дном язвы и пяточной костью или сухожилиями сгибателей в зоне головок метатарзальных костей сохраняется жировая прослойка, и глубокие, когда язва проникает до кости или указанных сухожилий.

пластика плоским стеблем

Близки к язвам «сквозные» рубцы, возникающие вследствие рентгенотерапии. По степени нарушения функции конечности они не уступают язвам, поэтому подлежат оперативному лечению. Способ оперативного лечения зависит от глубины поражения мягких тканей, его Площади и локализации.

«Реабилитация обожженных», В.В.Юденич

← Назад
Вперед →