Повреждения и заболевания брюшной стенки и органов брюшной полости

В современной хирургии сохраняется термин «острый живот». Им обозначают симптомокомплекс, вызванный раздражением или воспалением брюшины. Причинами могут быть травматические повреждения внутренних органов (печень, селезенка, желудок, кишечник и т. д.), острый воспалительный процесс (аппендицит, холецистит и т. д.), прободение полого органа (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки), воспалительный процесс брюшины при проникновении патогенных микробов в брюшную полость гематогенным или лимфогенным путем (перитониты пневмококковые, гонококковые, туберкулезные и др.).

Клиническая картина характеризуется выраженной болью в животе, значительным напряжением брюшных мышц («доскообразный живот»). Если медленно надавить пальцем на брюшную стенку и быстро отнять его, боль резко усиливается (симптом Щеткина — Блюмберга). Могут присоединиться рвота и понос. Температура повышается до 39—40 °С, появляются высокий лейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево.

Необходимы срочная госпитализация, выяснение причины, вызвавшей острый живот, и устранение ее, для этого в большинстве случаев требуется срочное оперативное вмешательство.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов