Новое:
Внутривенный наркоз
Для внутривенного наркоза применяют гексенал, тиопенталнатрия, виадрил, оксибутират натрия, самбревин и др. Раствор нужной концентрации (2—5—10%) готовят перед операцией, разбавляя 5% раствором глюкозы или физиологическим раствором из расчета 300—800 мг препарата в зависимости от состояния больного.
Перед наркозом больному вводят 0,5—1 мл 0,1% раствора атропина. Приготовленный раствор, набирают в 20-граммовый шприц и вводят внутривенно в течение 30—60 с. Наркоз наступает через 2—3 мин без стадии возбуждения. Исчезает болевая чувствительность, больной теряет сознание, но движения глазных яблок сохраняются, что суммарно соответствует первому уровню III стадии наркоза.
Для предупреждения угнетения дыхания налаживают подачу кислорода. Для поддержания наркоза больному периодически вводят 2—3 мл того же раствора. Расширение зрачков является грозным сигналом передозировки. Введение препарата прекращают, вводят кофеин и лобелин. При необходимости больного переводят на управляемое дыхание. Внутривенный наркоз самостоятельно применяется при небольших операциях, когда не требуется расслабления мускулатуры, или как вводный перед интубационным наркозом.
Прямокишечный наркоз
Применяется наиболее часто в детской хирургии. Обычно используют 3% раствор авертина или нарколана. Подогретый раствор наркотизируемого вещества вводят через катетер в предварительно очищенную прямую кишку. Сон наступает через 15—20 мин и длится несколько часов. Доза наркотического вещества устанавливается из расчета 0,1—0,2 г препарата на 1 кг массы больного.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов
Популярные статьи раздела
