Вывихи плеча
Встречаются наиболее часто по сравнению с другими локализациями. Причина заключается в анатомическом устройстве плечевого сустава. Этот сустав принадлежит к шаровидным, что создает условия для широкого объема движений. Суставная капсула слабая. Количество связок ограничено. Хрящевая поверхность головки соприкасается с суставной впадиной лопатки на небольшом протяжении. Наиболее частой причиной вывиха является падение на отведенную конечность.
В зависимости от характера смещения головки различают следующие виды вывиха головки плечевой кости: передние (подклювовидный и подключичный), нижний и задний.
Вывих всегда сопровождается разрывом суставной сумки и связочного аппарата.
Клиническая картина
Больной жалуется на выраженные боли в плечевом суставе.
Активные движения в плечевом суставе полностью отсутствуют, пассивные — резко ограничены. Рука находится в положении отведения. При приведении к туловищу конечность пружинит. Область плечевого сустава уплощается, значительно выступает акромиальный отросток. При передних вывихах отмечается значительное укорочение плеча, головка пальпируется под клювовидным отростком или ключицей. При заднем вывихе головка прощупывается впереди лопатки, конечность укорочена. При нижнем вывихе головка пальпируется в подмышечной впадине, конечность относительно удлинена.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов
Популярные статьи раздела
