Встречаются часто и составляют около 40% переломов костей голени. Наиболее частой причиной перелома лодыжек является поворот голени при фиксированной стопе или подворачивании стопы в наружную или внутреннюю сторону.
Переломы лодыжек делятся на:
Двухлодыжечные переломы нужно рассматривать как переломовывихи, так как в этих случаях происходит подвывих стопы.
Клиническая картина
Отмечаются отечность, кровоизлияние и болезненность в зоне поврежденной лодыжки. При переломе обеих лодыжек, особенно с краевым отрывом большеберцовой кости, происходит подвывих в ту или иную сторону. Окончательный диагноз устанавливают при помощи рентгенографии в двух проекциях.
Лечение
После местного обезболивания производят продольную тракцию по оси голени за стопу с поворотом последней в сторону, противоположную повреждению. Накладывают V-образную гипсовую лонгету. В случаях безуспешности консервативного лечения прибегают к операции — сопоставлению лодыжек с фиксацией металлическими винтами или П-образными металлическими скобками.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов