В основе механизма вывихов в тазобедренном суставе лежат падение на конечность и прямая травма.
В зависимости от направления смещения головки бедра различают следующие виды вывихов бедра: подвздошный, седалищный, надлонный, запирательный. Наиболее часто (80—85%) встречаются подвздошные вывихи бедра.
Основными симптомами травматических вывихов бедра являются деформация в области поврежденного сустава и типичное для каждого вида вывиха положение конечности.
Для задней группы вывихов бедра (подвздошный и седалищный) характерны сгибание бедра, приведение и внутренняя ротация. Чем ниже расположена головка (седалищный вывих), тем более отчетливо выражено сгибание бедра.
Для передних вывихов (запирательный и надлонный) характерны сгибание конечности, отведение и наружная ротация, причем при надлонном вывихе эти компоненты выражены умеренно, а при запирательном — более резко.
В норме большой вертел располагается на уровне линии Розера — Нелатона (условная линия, соединяющая передне-верхнюю ось подвздошной кости и вершину седалищного бугра). При задних вывихах большой вертел находится выше этой линии. При всех видах вывихов бедра у больных отсутствуют активные движения в тазобедренном суставе. Рентгенография сустава дополняет данные клинического исследования.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов