Местная гнойная хирургическая инфекция (рожистое воспаление)

рожистое воспаление лицаПод этим заболеванием понимают острое воспаление кожи или слизистых оболочек и лимфатических путей, вызванное стрептококком.

Входные ворота — царапины, ссадины, раны. Ведущую роль в возникновении рожистого воспаления играет состояние больного. У людей, перенесших рожистое воспаление, не вырабатывается иммунитет, а, наоборот, появляется наклонность к повторному заболеванию. Наиболее часто рожистый процесс поражает кожу лица, головы, голеней, реже туловища. Инкубационный период (время от начала микробного загрязнения до появления клинической картины) равен 2—7 сут.

Клиническая картина

Заболевание начинается остро с ознобом и повышением температуры до 40—41 °С. Одновременно на коже появляются краснота и припухлость. Кожа становится напряженной, болезненной, горячей на ощупь и приобретает ярко-красную окраску с резко очерченной границей, по краям которой наблюдается валикообразная припухлость.

В ряде случаев краснота приобретает форму острых выступов, напоминающих протуберанцы на солнце. Описанная картина получила название эритематозной формы. Иногда на покрасневшем участке тканей появляются пузыри (буллезная форма) и некроз кожи (некротическая форма).

Наиболее тяжело протекает так называемая блуждающая, или мигрирующая, форма, при которой процесс переходит с одного участка тела на другой.

Рожистое воспаление может осложняться воспалением легких, флегмоной, абцессами, сепсисом. Необходимо помнить, что рожистое воспаление может передаваться от одного человека другому, поэтому больной с рожистым воспалением должен быть изолирован.

Лечение

Участок рожистого воспаления облучают ультрафиолетовыми лучами в субэритемных дозах, смазывают роствором йода и камфарным маслом. Местно применяют стрептоцидовую или синтомициновую эмульсию. С целью общего лечения проводят терапию антибиотиками и сульфаниламидами.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов

← Назад
Вперед →