Суперинфекция

В процессе лечения антибиотиками уничтожается флора, которая вызвала основное заболевание. На этом фоне может наблюдаться быстрое развитие условно патогенной микрофлоры, которая может вызвать другое заболевание (эндогенная суперинфекция).

Кандидозы вызываются дрожжеподобными грибами рода Candida. Антибиотикотерапия (особенно препаратами широкого спектра действия) нарушает обычное соотношение между различными представителями нормальной микрофлоры (подавление роста бактерий и усиленное размножение дрожжеподобных грибов) и способствует активизации Candida.

При кандидозах наблюдается поражение наружных покровов (кожа, слизистые оболочки) и внутренних органов (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система и т. д.). Лечение заключается в отмене антибиотика и назначении нистатина или леворина.

Реакция бактериолиза — реакция Яриша—Герксгеймера. Иногда при введении большого количества антибиотиков может наступать быстрая гибель микробов с освобождением большого количества эндотоксина. Клинически это проявляется потрясающим ознобом, лихорадкой, тахикардией, проливным потом, возможна диарея.

В тяжелых случаях отмечаются: снижение температуры, коллапс, потеря сознания, олигурия, анурия, что при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Следует вводить сердечные средства, большое количество жидкостей, антигистаминные препараты.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов