Виды укорочения или удлинения

Различают следующие виды укорочения или удлинения

I. Истинное (анатомическое) укорочение или удлинение. Оно обусловливается анатомическими изменениями длины конечности. Укорочение наблюдается при переломах вследствие смещения костных отломков по длине, задержке роста и т. д. Удлинение конечности может наступить в ранних стадиях туберкулезного поражения (за счет расхождения костей в суставе — увеличения суставной щели).

II. Кажущееся, или проекционное, укорочение или удлинение вызывается порочным положением конечности вследствие контрактуры или анкилоза.

III. Относительное (дислокационное) укорочение или удлинение наблюдается при вывихах, когда одна сочленяющая кость смещается по отношению к другой. Относительное укорочение конечности определяют путем сравнения относительной длины конечности с абсолютной.

IV. Функциональное укорочение или удлинение нижней конечности при вертикальном положении больного (суммарное укорочение или удлинение) — это сумма истинного, кажущегося и относительного укорочения конечности.

Окружность конечности (больной и здоровой) измеряют в симметричных местах (на определенных расстояниях от костных опознавательных точек). Например, если окружность правого бедра определяют на 10 см ниже большого вертела, то на таком же расстоянии следует измерять и левое бедро. Обычно окружность измеряют в верхней, средней и нижней третях конечности.

Важное значение имеет определение мышечной силы. Условно мышечную силу оценивают по пятибалльной системе:

  • сила мышцы нормальная;
  • некоторое снижение мышечной силы;
  • отчетливый парез мышц;
  • значительное снижение силы мышцы;
  • полный паралич мышц.

Силу мышцы обычно сравнивают с силой на противоположном участке тела.

Для измерения применяют особый прибор — динамометр.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов

← Назад
Вперед →