Абсцесс печени

Абсцесс печени может возникнуть в результате повреждения печени или в результате заноса инфекции по желчным путям или воротной вене. Возможен занос инфекции и артериальным путем. Патогенными возбудителями при абсцессах печени могут быть кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, амеба (при амебной дизентерии) и др. Абсцессы печени могут быть одиночными и множественными.

Клиническая картина

При неспецифических абсцессах печени температура повышается до 38—40 °С. Наблюдаются боли в проекции печени с иррадиацией в правое плечо, в правую лопатку. Печень увеличивается. Появляется высокий лейкоцитоз.

Амебные абсцессы протекают со стертой клинической картиной: температура чаще субфебрильная, печень резко увеличивается, кожные покровы имеют грязновато-серую окраску.

Рентгенологически отмечаются высокое стояние диафрагмы справа, неподвижность ее и выпот в плевральную полость. Если гнойник содержит газ, то рентгенологически определяется горизонтальный уровень жидкости.

Лечение оперативное

В основе операции лежат вскрытие и дренирование гнойника. Амебные абсцессы хорошо поддаются лечению эмитином, особенно при пункции гнойника, удалении из него гноя и промывании полости этим препаратом.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов