Воспаление предстательной железы бывает у мужчин в период активной половой жизни. Обычно инфекция проникает в предстательную железу через уретру. Часто простатит возникает при гонорее. Наблюдаются острая и хроническая формы. Хронический простатит чаще бывает следствием перенесенного острого простатита, но может возникать и самостоятельно. Патологоанатомически характеризуется рубцовым перерождением железы.
Клиническая картина
При остром катаральном простатите мочеиспускание учащенное, несколько болезненное. Пальпаторно каких-либо изменений предстательной железы обнаружить не удается.
При фолликулярной форме наблюдаются задержка мочеиспускания, резкие боли в промежности и заднем проходе, усиливающиеся при дефекации. Температура повышается до 38 °С. Пальпаторно железа плотная, несколько увеличенная, болезненная.
У больных паренхиматозной формой температура повышается до 39—40 °С, нарушается мочеиспускание, появляется пульсирующая боль в промежностей. Предстательная железа увеличена, иногда отмечается флюктуация. Процесс может закончиться сепсисом. Может наступить прорыв гнойного отделяемого в уретру, что приводит к улучшению состояния больного.
При хронической форме возникают чувство тяжести в промежности, учащенное мочеиспускание, зуд и жжение в уретре. Развивается половая слабость (импотенция).
Лечение
Лечение острого простатита требует постельного режима. Проводят интенсивную терапию антибиотиками и сульфаниламидами. При наличии абсцесса его вскрывают и дренируют.
При хроническом простатите показаны антибиотики, массаж железы, физиолечение.
В случае безуспешности терапии прибегают к оперативному лечению — удалению железы.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов