Микрососудистая свободная пересадка костей и суставов - «Мед Читалка»

Микрососудистая свободная пересадка костей и суставов

Микрососудистый свободный костный трансплантат забирается полностью со своего места и одномоментно пересаживается на отдаленное место с обеспечением жизнеспособности за счет формирования микрососудистых анастомозов.

Свободный костный трансплантат, в отличие от микрососудистого трансплантата, не имеет достаточного кровоснабжения и вследствие неадекватной реваскуляризации множество костных клеток погибает, приводя к значительному рассасыванию трансплантата. Выживают немногие поверхностные клетки, получающие питание из окружающих тканей и этим поддерживающие свою остеогенную способность.

В экспериментальных условиях были успешно пересажены трансплантаты из ребер и большеберцовой кости с наложением микрососудистых анастомозов. В клинической практике для реконструкции с успехом применялись ребра и малоберцовая кость во многих случаях, а недавно был пересажен трансплантат из гребня подвздошной кости в сочетании с микрососудистым свободным паховым лоскутом (Brien et al., 1976) и задний сегмент ребра с покрывающей его кожей (Buncke, 1975).

«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен