Первичная хирургическая обработка

Широкое иссечение поврежденных тканей выполняют в первую очередь. На первых этапах выделения и обработки различных структур с успехом могут быть использованы 4-кратные увеличительные лупы Килера.

Вслед за этим применяют два микроскопа для детального исследования культи и ампутированной конечности, отыскивая и подготавливая для соединения поврежденные сосуды, нервы и другие ткани. Неповрежденные кожные мостики сохраняют, так как по ним обеспечивается лимфатический и венозный отток.

При реплантации конечностей оперируют под малым увеличением микроскопов, и оба хирурга могут сравнивать результаты исследования культи и ампутированного сегмента. Сосуды плеча и предплечья обычно восстанавливают под малым увеличением микроскопа. При работе па лучезапястном суставе и кисти используют большее увеличение.

«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен

← Назад
Вперед →