Сшивание мышц и сухожилий

Крупные мышцы, расположенные на предплечье выше мышечно-сухожильных соединений, по возможности восстанавливали вначале, чтобы избежать повреждения хрупких сосудистых анастомозов.

В тех случаях, когда ампутированная часть конечности содержала большое количество мышц, по нашему опыту, артериальный анастомоз следует накладывать сразу после остеосинтеза, чтобы реваскуляризировать чувствительные к ишемии мышцы.

При травмах, расположенных ниже перехода мышц в сухожилия, первыми сшивают разгибатели лучезапястного сустава и пальцев, а вслед за ними — не менее двух крупных тыльных вен.

Однако на ладонной поверхности не восстанавливают сухожилия глубокого сгибателя V пальца и лучевого сгибателя кисти до тех пор, пока не будут наложены артериальные анастомозы.

«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен

← Назад
Вперед →