Объем операции при повреждении полых органов (Свежие, но большие повреждения двенадцатиперстной кишки)

Свежие, но большие (более половины полуокружности кишки) повреждения двенадцатиперстной кишки. Ушивание дефекта двухрядным швом или с помощью подведенной петли тощей кишки, выключение двенадцатиперстной кишки «простой» дивертикулизацией ее, наложение гастроеюнального анастомоза на короткой петле, дренирование забрюшинного пространства трубкой.

«Простая» дивертикулизация двенадцатиперстной кишки заключается в прошивании отдела желудка аппаратом УО и укрытии прошитого участка серозно-мышечными швами.

«Старые» (позднее 12 часов), но ограниченные разрывы двенадцатиперстной кишки. Ушивание дефекта, «простая» дивертикулизация двенадцатиперстной кишки,дренирование и тампонада ретродуоденального пространства через люмботомическое отверстие.

«Старые» разрывы двенадцатиперстной кишки, но более половины ее окружности. «Простая» дивертикулизация двенадцатиперстной кишки, гастроеюноанастомоз на короткой петле. Через анастомоз в двенадцатиперстную кишку вводится зонд для постоянной ее декомпрессии. Дренирование и тампонада забрюшинного пространства.

При сочетанных повреждениях двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Ушивание дефектов кишки и железы. «Простая» дивертикулизация двенадцатиперстной кишки, гастроеюноанастомоз на короткой петле, стволовая ваготомия. Дренирование трубкой забрюшинного пространства и сальниковой сумки.

← Назад
Вперед →