Острая перфорация (Анамнестические данные)

Анамнестические данные указывают на возникновение перфорации в интервале между 12 и 20 часами, т. е. на протяжении рабочего дня и вскоре после его окончания.

У 29% больных перфоративная язва располагалась на передней стенке двенадцатиперстной кишки. Если добавить к этому числу перфоративные язвы пилоруса и пилорического канала не выше 3 см от привратника, имеющих общий генез с дуоденальными язвами, то прободные язвы пилородуоденального канала по классификации Ю. М. Панцырева и А. А. Гринберга, 1979) составляют 70%.

В 2,1% случаев наблюдалась прикрытая перфорация, и в 1,05% прободение сочеталось с кровотечением. Анализ числа больных, поступивших по годам за последние 5 лет, показал, что снижения частоты этого осложнения при язвенной болезни не наступило.

Клинические признаки

Согласно рекомендации Мондора в клинической картине целесообразно выделять главные симптомы и побочные симптомы.

Главные симптомы: язвенный анамнез, «кинжальная» боль, напряжение брюшной стенки.

Побочные симптомы:

  1. Общие: пульс, дыхание, температура.
  2. Функциональные: общая слабость, жажда, сухость во рту, рвота, задержка стула и газов.
← Назад
Вперед →