Определение тяжести кровопотери (Степени)

I степень

Кровопотеря легкой степени. Сравнительно удовлетворительное состояние больного без потери сознания, легкая бледность кожных покровов. АД в норме или снижено до 100 мм рт. ст., частота пульса увеличена до 100 уд/мин, Нв снижен до 60 ЕД (10 г%), эритроциты 3500000, гематокрит 35%, удельный вес крови в пределах 1053—1040, дефицит глобулярного объема ДО 20%.

II степень

Кровопотеря средней тяжести. Значительная бледность кожных покровов, однократная потеря сознания, повторная рвота кровью, жидкий дёгтеобразный стул. АД снижено до 90 мм рт. ст., пульс учащен до 120 уд/мин. Содержание гемоглобина — до 50ЕД (8,3 г%), эритроциты — 2500000, гематокрит— 25-30%, удельный вес крови — 1050—1045, дефицит глобулярного объема составляет 30%.

III степень

Кровопотеря тяжелой степени. Состояние больного тяжелое, кожа резко бледна, покрыта холодным потом. Больной зевает, испытывает жажду, временами впадает в обморочное состояние. АД падает до 60 мм рт. ст., гемоглобин до 30 ЕД (5 г%), показатель гематокрита ниже 25%, эритроциты—1500000—1000000. Удельный вес крови ниже 1044, дефицит глобулярного объема составляет более 30%.

IV степень

Обильное кровотечение, приводящее к исчезновению пульса и артериального давления. Содержание гемоглобина ниже 30 ЕД (5 г%). Длительная потеря сознания.

По нашим данным, у 78% больных кровопотеря была легкой и средней степени, у 22%—тяжелой.

Срочное проведение лабораторных исследований, определение гемоглобина и эритроцитов в динамике, определение удельного веса крови, лейкоцитоза и лейкоформулы, мочевины и билирубина крови, диастазы мочи, кислотно-щелочного состояния. При коагулогическом исследовании крови следует обратить внимание на определение времени свертывания, содержание фибриногена, величину протромбинового индекса, фибринолитическую активность крови и толерантность плазмы к гепарину.

← Назад
Вперед →