Второй вариант электрохирургической резекции (Перед отсечением желудка)

Перед отсечением желудка делается надсечение электроножом серозно-мышечной его оболочки до слизистой по передней и задней поверхности вплотную к ранее наложенному шву.
После этого только на слизистую оболочку желудка накладывается зажим Бильрота и поверх него слизистая отсекается электроножом.
Вдоль линии будущего анастомоза электроножом рассекается серозно-мышечный слой кишки.
Затем приступают к наложению непрерывного шва на переднюю стенку, используя край серозно-мышечной оболочки желудка и кишки, в два этажа. После этого раздавливают коагулянт.

При таком способе формирования анастомоза получаются тонкие анастомотические губы с близким соприкосновением слизистой и не наблюдается подкравливание из анастомоза.

Последующее фиброгастроскопическое исследование показало, что при втором варианте уже через 2 недели после операции отсутствуют признаки некроза и отека в этой области. При подобной методике линия анастомоза располагается горизонтально, что исключает заброс желчи в желудок и снижает возможность развития гастритов в послеоперационном периоде.

Популярные статьи раздела