Дивертикулы двенадцатиперстной кишки (Клинико-диагностическая программа)

  1. В клинической картине дивертикулов нет характерных симптомов. Они проявляются чаще в виде четырех клинических синдромов: диспептического, язвенного, билиарного панкреатического. По нашим наблюдениям, в неотложной хирургии чаще встречаются панкреатический (9) и билиарный (8) синдромы, причем у 3 больных он сопровождался механической желтухой.
  2. Характерным симптомом дивертикула двенадцатиперстной кишки являются боли в правом подреберье или опоясывающие боли. Возникновение болей связано с обильным приемом пищи или с острой и грубой пищей. В положении на спине боли усиливаются, а на правом боку, когда дивертикул лучше опорожняется, ослабевают. Больные отмечают также тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом. Нередко у них наблюдаются упорные поносы и похудание.
  3. Основным методом диагностики является рентгенотлогический. Наибольшее значение имеет исследование двенадцатиперстной кишки в состоянии искусственной гипотонии.
  4. Осложнения: а) воспаление (дивертикулит); б) перфорация; в) кровотечение; г), язва; д) рак.