Острый холецистит (Релаксационная дуоденография)

Релаксационная дуоденография. Выявляется префатериальный дивертикул, вызывающий нарушение оттока желчи.

Релаксационная дуоденография

По нашим наблюдениям, в длинном и низко впадающем пузырном протоке могут фиксироваться камни, которые извне сдавливают холедох и приводят к развитию не только холецистита, но и желтухи. Случаи дуктулярного литиаза нередки и требуют точной дифференцировки, поскольку такие камни невозможно удалить при холедотомии и очень трудно при папиллосфинктеротомии.

Следующим анатомическим уровнем, на котором происходит нарушение оттока желчи, является большой дуоденальный сосок (БДС). Причиной непроходимости БДС являются желчно-каменная болезнь, паразитарные поражения желчных путей и первичные заболевания БДС (папиллоспазм, стенозирующий папиллит, возрастная гипертрофия и склероз соска, дивертикул и т. д.).

Не менее важным элементом нарушения пассажа желчи является заболевание двенадцатиперстной кишки, в частности, префатериальные дивертикулы и дуоденостазы.