Стенозы большого дуоденального соска (БДС)

Оперативные вмешательства и исходы при стенозах и спазмах БДС

Вид операцииЧисло оперированныхЧисло умерших
Бужирование соска12
Неврогенная сфинктеротомия17
Холецистэктомия, супрадуоденальная холедоходуоденостомия564
Холецистэктомия, трансдуоденальная папиллосфинктеротомия без холедохотомии594
Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия без холедохотомии1
Холецистэктомия, холедоходуоденостомия+папиллосфинктеротомия232
Холедоходуоденостомия+папиллосфинктеротомия31
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия+вирсунгопластика31
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия и первичный шов холедоха10
Папиллосфинктеротомия, вирсунгопластика и первичный шов холедоха11
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холедохотомия+наружное дренирование161
Папиллосфинктеротомия, холедохотомия и наружное дренирование1
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, вирсунгопластика, холедохотомия, наружное дренирование1
Папиллосфинктеротомия, вирсунгопластика, холедохотомия и наружное дренирование2
Холецистэктомия, холедоходуоденостомия9
Всего214 — 100%14 — 6,8%

Непроходимость дистального отдела общего желчного протока в течение последнего десятилетия стала серьезной проблемой, в хирургии. Это связано с тем, что число пациентов с непроходимостью БДС доброкачественного характера составляет от 15 до 30% всех заболеваний внепеченочных желчных путей. Самой частой причиной нарушения проходимости в терминальном отделе холедоха, кроме холедохолитиаза, являются стенозы БДС (В. В. Виноградов и соавт., 1977; В. С. Савельев и соавт., 1977; Б. В. Петровский и соавт., 1980). Так, по нашим данным, больные со стенозами БДС составляют 40% от пациентов с хирургической патологией внепеченочных желчных путей.