Оперативные вмешательства и исходы при стенозах и спазмах БДС
Вид операции | Число оперированных | Число умерших |
Бужирование соска | 12 | — |
Неврогенная сфинктеротомия | 17 | — |
Холецистэктомия, супрадуоденальная холедоходуоденостомия | 56 | 4 |
Холецистэктомия, трансдуоденальная папиллосфинктеротомия без холедохотомии | 59 | 4 |
Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия без холедохотомии | 1 | — |
Холецистэктомия, холедоходуоденостомия+папиллосфинктеротомия | 23 | 2 |
Холедоходуоденостомия+папиллосфинктеротомия | 3 | 1 |
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия+вирсунгопластика | 3 | 1 |
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия и первичный шов холедоха | 10 | — |
Папиллосфинктеротомия, вирсунгопластика и первичный шов холедоха | 1 | 1 |
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холедохотомия+наружное дренирование | 16 | 1 |
Папиллосфинктеротомия, холедохотомия и наружное дренирование | 1 | — |
Холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, вирсунгопластика, холедохотомия, наружное дренирование | 1 | — |
Папиллосфинктеротомия, вирсунгопластика, холедохотомия и наружное дренирование | 2 | — |
Холецистэктомия, холедоходуоденостомия | 9 | — |
Всего | 214 — 100% | 14 — 6,8% |
Непроходимость дистального отдела общего желчного протока в течение последнего десятилетия стала серьезной проблемой, в хирургии. Это связано с тем, что число пациентов с непроходимостью БДС доброкачественного характера составляет от 15 до 30% всех заболеваний внепеченочных желчных путей. Самой частой причиной нарушения проходимости в терминальном отделе холедоха, кроме холедохолитиаза, являются стенозы БДС (В. В. Виноградов и соавт., 1977; В. С. Савельев и соавт., 1977; Б. В. Петровский и соавт., 1980). Так, по нашим данным, больные со стенозами БДС составляют 40% от пациентов с хирургической патологией внепеченочных желчных путей.