Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (Срыгивание)

  1. Срыгивание наблюдается у трети больных и про-является чаще в горизонтальном положении или после обильной еды. Вариантом отрыжки является руминация, когда срыгнутые массы, попавшие из желудка в рот, бессознательно пережевываются и вновь заглатываются.
  2. Дисфагия появляется во время приема жидкой пищи, холодной или очень горячей воды при торопливой еде.
  3. Рвота и тошнота наблюдаются редко и при сочетанном заболевании с язвенной болезнью.
  4. Икота, хотя и встречается редко, но бывает упорной, длительной и часто не поддается никакой терапии.
  5. Жжение языка и слюнотечение наблюдается при рефлюкс-эзофагите.
  6. Кровотечения и анемии встречаются у 15—20% больных с хиатальный грыжей. Интенсивность кровотечения может быть выражена в различной степени: от случайно обнаруженной и нерезко выраженной анемии до развития острых профузных кровотечений.

Основой кровотечений является рефлюкс-эзофагит, приводящий к развитию эрозий и язв на слизистой пищевода, а также варикозное расширение и тромбоз подслизистых вея кардии и нижней трети пищевода, сдавливаемых в пищеводном отверстии диафрагмы. Некоторые авторы свявывают анемию с дефицитом внутреннего анемического фактора — гастромукопротеина вследствие хронической травматизации фундального отдела желудка (Н. Н. Каншин, 1966).

← Назад
Вперед →