Общие вопросы клинической патофизиологии оперативных вмешательств на желудке (Электрогастрографические исследования)

Электрогастрографические исследования, проведенные в последние годы рядом авторов (Л. Г. Красильников, 1960; Э. Н. Ванцян и др., 1965; В. А. Железный, 1967; Ю. П. Атанов, 1968), свидетельствуют о том, что резекция желудка приводит к стойкому снижению биопотенциалов и нарушению ритма ЭГГ. Постепенное восстановление силы электрического потенциала культи желудка, наблюдаемое у ряда оперированных, повидимому, еще не означает нормализации моторной функции, что вообще трудно себе представить после удаления наиболее важной в функциональном отношении части органа.

Известные в клинике наблюдения более медленного опорожнения культи желудка после резекции по Бильрот I можно объяснить не только меньшим объемом резекции (что обычно бывает при этом способе операции), но и самим фактом пассажа через двенадцатиперстную кишку.

Физиологами убедительно доказана очень тесная связь между привратником и двенадцатиперстной кишкой в регуляции моторноэвакуаторной деятельности пищеварительного тракта (И. П. Павлов, Davenport). Двенадцатиперстная кишка после резекции желудка с гастродуоденоанастомозом в какойто мере остается регулятором пассажа пищевых масс, что должно иметь компенсаторное значение (И. Б. Розанов, 1961; С. Д. Резник, 1966; В. И. Гордеев, 1967; Buckler, 1967).

Особым вопросом, который в настоящее время вновь приобретает большой практический интерес, является вопрос о влиянии ваготомии на двигательную функцию желудка.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

Популярные статьи раздела