Хронический постгастрорезекционный панкреатит (Внешнесекреторная функция)

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы, по многочисленным клиническим наблюдениям, претерпевает при хроническом панкреатите существенные нарушения. Судя по экспериментальным данным, уже сама резекция желудка приводит к значительному снижению внешнесекреторного ответа железы (Н. Н. Бурденко, 1952; С. И. Филиппович и др., 1963; Annis, Hallenbeck, 1952, и др.). Аналогичные данные получены и в результате клинических исследований (П. Долгор, 1960; И. В. Малкиман, 1961; В. И. Хайновская, 1967).

Исследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы методикой зондирования отводящей петли специальным грехпросветным зондом с применением пищевого раздражителя (В. И. Рябов) позволяет сделать следующее заключение.

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы при хроническом пострезекционном панкреатите значительно нарушается: уменьшается выраженность секрегорного ответа на введение пищевого раздражителя, причем в равной степени снижается активность всех панкреатических ферментов. Наиболее выраженные секреторные нарушения отмечаются при хроническом болевом панкреатите — клинически наиболее тяжелой форме страдания.

Наконец, важно отметить, что наши соображения относительно клинической картины и возможностей диагностики этого вида панкреатита подтверждены в наблюдениях на большой группе больных при оперативном вмешательстве по поводу постгастрорезекционной патологии (оперировано 23 больных из 72 с хроническим панкреатитом), когда при осмотре поджелудочной железы были обнаружены характерные изменения.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

Популярные статьи раздела