Пептические язвы после резекции желудка (Отсутствие существенного прироста к базальной секреции)

Другим признаком синдрома Золлингера — Эллисона является отсутствие существенного прироста к базальной секреции после стимуляции желудочных желез гистамином.

Принято считать, что синдром может иметь место, если отношение продукции соляной кислоты за час в период базальной секреции к максимальной продукции кислоты после стимуляции гистамином составляет 60% и более (Baron, 1963; Winkelman, 1967).

Рентгенологическое исследование при подозрении на пептическую язву имеет большое диагностическое значение. Практически важно иметь отчетливое представление до оперативного вмешательства о способе произведенной ранее резекции, о величине культи желудка и т. д.

Как известно, прямым признаком пептической язвы является наличие типичной ниши. Однако, по мнению многих исследователей, этот признак обнаруживается в среднем в 50 о случаев (Н. С. Утешев, Welch и др.).

Значение косвенных рентгенологических признаков пептической язвы после резекции (анастомозит, нарушение функции приводящей петли, болезненность в области анастомоза), по-видимому, относительно, однако эти признаки могут стать серьезным диагностическим подспорьем при наличии клинических признаков и характерных данных секреторной функции резецированного желудка.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят