Регургитация и рефлюкс-эзофагит (Электроэнцефалографические исследования)

Электроэнцефалографические исследования у больных после гастрэктомии и резекции кардии как бы подтверждают эту особенность клинического выражения демпинг-синдрома. ЭЭГ у обследованной группы больных свидетельствуют не столько о функциональных нарушениях деятельности центральной нервной системы, сколько о расстройствах, в основе которых лежат органические процессы, в первую очередь сосудистого происхождения, что легко понять, учитывая возрастной состав больных этой группы.

Гематологические расстройства с определенной закономерностью возникают прежде всего после полного удаления желудка. Долгое время считали, что анемия после гастрэктомии развивается крайне редко, а тот факт, что анемия встречается через много лет после операции, позволил ряду авторов вообще отрицать ее связь с оперативным вмешательством (Б. А. Петров, 1938; Е. Л. Березов, А. Д. Рыбинский, 1940; С. С. Юдин, 1940).

Высказывалось также мнение, что пернициозная анемия у больных после полного удаления желудка бывает обусловлена поздними метастазами рака. Однако последующие наблюдения опровергли эти взгляды.

Первое предостережение о возможности подобного осложнения гастрэктомии сделал Moynihan (1911). Наблюдавшаяся им больная погибла через 4 года после операции от тяжелой анемии при отсутствии указаний на рецидив рака. В следующие 3—4 десятилетия появляются лишь отдельные сообщения о наблюдениях за больными с пернициозной анемией в поздние сроки после гастрэктомии (С. Ф. Виткин, 1940; Lobenhoffer, 1934; Meyer e. a., 1940; McDonald e. a., 1947, Ransom, 1947).

И только благодаря успехам хирургии последних лет, длительным наблюдениям за оперированными, а также возможности проводить тщательные гематологические исследования выяснилось истинное положение вещей.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

Популярные статьи раздела