Хирургическое лечение неосложненной язвы (Тщательный анализ)

Итак, показания к хирургическому лечению дуоденальной язвы при отсутствии в данный момент угрожающих жизни осложнений являются относительными и должны быть хорошо аргументированы. Это решение может быть принято только после тщательного анализа клинического течения заболевания, характера патологических изменений в органе (двенадцатиперстной кишке, желудке), а также после всесторонней оценки эффективности проведенного консервативного лечения.

Операцию следует считать показанной больным:

с длительным анамнезом заболевания, частыми рецидивами симптомов, отчетливыми рент-гено-эндоскопическими признаками язвы при безуспешности консервативного лечения или при невыполнимости по какой-либо причине этого лечения и потере трудоспособности у больного;
с наличием язвенной ниши и профузного кровотечения в анамнезе;
с упорным язвенным симптомокомплексом после перенесенного ранее ушивания перфорировавшей язвы.

Желудочная язва в отличие от дуоденальной почти исключительно является компетенцией хирургов. По меткому выражению С. С. Юдина, при язвах желудочных сроки терапевтического лечения нужно сокращать тем увереннее, чем больше язва, чем глубже ниша, чем старше больной и чем ниже кислотность.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

Популярные статьи раздела