Поэтапное формирование брюшного лоскута с целью его удлинения

На участке, который служит продолжением отслоенного брюшного лоскута, согласно плану вмешательства, необходимое количество кожи готовится поэтапно, двумя-тремя операциями.

поэтапное формирование брюшного лоскута с целью его удлинения

Поэтапно подготовленную территорию отделяют по линии шва, поднимая весь лоскут до встречи лоскута предплечья и воспринимающего ложа. По другую сторону отделяется и край лоскута предплечья.

поэтапное формирование брюшного лоскута с целью его удлинения

Спустя неделю после формирования сдвоенного лоскута повязка снимается. Непокрытой кожной поверхности нигде не остается, лоскут предплечья точно покрывает проксимальный участок брюшного лоскута.

поэтапное формирование брюшного лоскута с целью его удлинения

Первая такая операция проводится на 16-й день после предшествовавшей ей, остальные — еженедельно. Таким образом, полный лоскут может быть отслоен самое позднее через 5 недель после первой операции.

поэтапное формирование брюшного лоскута с целью его удлинения

Отделенный лоскут готов для пересадки.

поэтапное формирование брюшного лоскута с целью его удлинения

Процесс миграции плоского лоскута на ножке может быть прерван, если в этом есть необходимость. В таком случае лоскут у свободного края поворачивают раневой поверхностью внутрь и сшивают края раны однорядным непрерывным швом. Рана брюшной стенки уменьшается путем мобилизации окружающих тканей, оставшаяся поверхность дефекта покрывается свободно пересаженным трансплантатом.

«Пересадка кожи», Я.Золтан

← Назад
Вперед →