Принципиальная основа метода, который разработал Pick, состоит в следующем: с двух сторон круглого дефекта формируется по два треугольных лоскута (один поменьше, а другой побольше), которые обмениваются друг с другом и в то же время смещаются в направлении друг к другу. Благодаря этому у основания этих треугольников количество кожи увеличится, а в направлении, перпендикулярном к этому, уменьшится.
В результате встречного смещения лоскутов по наружному краю раны образуется излишек кожи, который удаляется в форме треугольника по Burow (Pick, 1949).
Окружающая дефект кожа отслаивается. На рисунке видно направление первого разреза. Отслоенный первый треугольный лоскут.
Лоскут повернут в противоположно: дефекту направлении, по наружном краю дефекта выкраивается второй лоскут.
С одной стороны дефекта сформированы оба лоскута. Обмен лоскутов и их встречное смещение уменьшили круглый дефект наполовину. Те же манипуляции проводятся и по другую сторону дефекта. Выкраивание первого лоскута.
Выкраивание второго лоскута на основании определения направления первого. После обмена лоскутов с обеих сторон круглый дефект исчез.
Линия швов в конце операции.
Больной перед операцией и через три месяца после нее.
«Пересадка кожи», Я.Золтан