Свободная пересадка кожи на лицо

Дефекты кожи век, как правило, устраняют путем свободной пересадки, если дефекты эти ограничиваются только кожей. На верхнем веке, из-за большей его мобильности, обычно применяются свободные пересадки расщепленных лоскутов кожи, а на нижнем — лоскутов кожи во всю толщу. Наиболее серьезным показанием для экстренного проведения пересадки является выворот века, угрожающий состоянию всего глазного яблока, которое в результате этой патологии недостаточно защищено.

свободная пересадка кожи на лицо   свободная пересадка кожи на лицо

После свободных пересадок на дефект, возникший в результате удаления одностороннего родимого пятна (naevus flammeus), по линия швов между трансплантатами часто вознякают расширения сосудов (Conway и Jerome, 1954; РПпеуи сотр., 1967).

Свободная пересадка на лице применяется чаще всего при необходимости устранить обширные кожные дефекты после устранения контрактур, возникших в результате ожогов. Операция проводится не ранее чем через год после ожога.

свободная пересадка кожи на лицо   свободная пересадка кожи на лицо   свободная пересадка кожи на лицо

Обширные гемангиомы по техническим соображениям рекомендуется удалить одномоментно, устраняя возникающие кожные дефекты путем свободной пересадки кожи. Из-за большой кровоточивости основания трансплантат нужно часто прошивать.

Свободно пересаженная на лицо кожа иногда сильно сморщивается и пигментируется, что означает полную неудачу вмешательства.

При пилозных и пигментозных родимых пятнах может применяться метод, названный «shaving and overgrafting» (Kromayer, 1905; G. V, Webster, 1954; Hynes, 1956; Serafini, 1962). Родимое пятно удаляется до основания дермы с помощью дерматома или абразивного аппарата, раневая поверхность покрывается свободно пересаженной кожей.

«Пересадка кожи», Я.Золтан