Формирование и миграция стебельчатого лоскута необычной длины

Толщина кожи на донорском месте определяет максимальную ширину стебельчатого лоскута. Длина же стебельчатого лоскута не может быть больше, чем тройная его ширина.

формирование и миграция стебельчатого лоскута необычной длины

На основании этого на каждом донорском участке можно точно высчитать возможную длину лоскута. Однако есть способ увеличить максимальную для данного участка длину лоскута. При этом удлиненная часть не может превышать двух третей первоначальной длины лоскута. Дальнейшее удлинение возможно только в результате многоэтапных операций.

формирование и миграция стебельчатого лоскута необычной длины

При непрямом удлинении по одной оси сразу формируется два лоскута поблизости друг к другу, а затем эти лоскуты связывают, как это показано на рисунке.

формирование и миграция стебельчатого лоскута необычной длины

De River (1926) формирует длинный лоскут так, что через каждые 8 см оставляет небольшой мостик между лоскутом и его основанием.

формирование и миграция стебельчатого лоскута необычной длины

При прямом удлинении лоскута к стеблю подшивают мостовидный лоскут, сформированный на участке, продолжающем стебельчатый лоскут.

формирование и миграция стебельчатого лоскута необычной длины

Burian (1951b) при продлении лоскута проводит разрез так, чтобы затем было легче проводить сшивание.

При удлинении стебельчатого лоскута с целью обеспечения надежного кровоснабжения прибегают к поэтапной его подготовке, для чего проводят три операции, прежде чем отделить примыкающий мостовидный лоскут я провести сшивание.

«Пересадка кожи», Я.Золтан