Оперативное вмешательство при врожденной синдактилии

Основные принципы вмешательства при врожденной синдактилии — нужно так сформировать межпальцевую складку, чтобы она имела нормальную глубину и ширину, необходимо правильно выбрать направления линий швов.

Teller (1810), Dieffenbach (1834); Oldfield (1948), Iselm (1955), Norton (1881), Felizet (1892), Bunnell (1932), Cronin (1956), Morel-Fatio (1958)

Наиболее распространенным методом пластического формирования межпальцевой складки является метод сопоставления двух треугольных лоскутов. Если межпальцевая мембрана широкая, то при разделении пальцев дефекты кожи одного из них замещаются собственной кожей этого пальца, а для устранения дефекта на другом пальце используется свободная пересадка (Cronin, 1956).

Bunnell (1932), Nylen (1957), Morel-Fatio (1958)

При тесном срастании двух пальцев свободная пересадка кожи при разделении их применяется на обоих пальцах. По линиям суставов линии швов преломляются (Bunnell. 1932; Nylen, 1957; Morel-Fatio, 1958).

Планирование вмешательства при синдактилии средних размеров: для формирования межпальцевой складки используется два треугольных лоскута, линии разрезов при разделении имеют зигзагообразную форму.

оперативное вмешательство при врожденной синдактилии

Состояние после разделения пальцев, отслоения лоскутов и иссечения волокнистой соединительной ткани, находившейся на месте межпальцевой складки. Сформированная межпальцевая складка, для покрытия дистальной поверхности пальцев оказалось достаточно собственной кожи пальцев.

оперативное вмешательство при врожденной синдактилии

Боковые поверхности основных фаланг пальцев покрыты путем свободной пересадки кожи во всю толщу. Глубина и ширина межпальцевой складки нормальны, операционные рубцы почти незаметны (хирург A. D.).

«Пересадка кожи», Я.Золтан

← Назад
Вперед →