Направление линии шва (A, B)

Направление линии шва (A)

При закрытии кожных ран не безраз лично, где начать шов и в каком направлении вести его.

Направление линии шва (B)

Если ровные края раны соединяются непрерывным швом, то, как правило, в конечной точке кожа одного из краев раны сморщивается, образуются выступы, которые необходимо удалить. Если шов начинают посредине и продолжают в обоих направлениях, то необходимость в коррекции возникает на двух концах его. При применении узлового шва можно гораздо равномернее распределить кожу краев раны, если использовать т. н. метод «деления пополам»: первый шов накладывается посредине раны, а остальные в точке, делящей пополам расстояние между двумя последующими швами.

Непрерывный шов при закрытии многократно изгибающейся раны необходимо прерывать в каждой точке, где меняется направление изгиба. Остроугольные раны шить начинают от конечных точек сторон этого острого угла, постепенно приближаясь к его вершине. В случае наложения шва на Zобразную рану начинают шов от конечных точек двух параллельных линий, постепенно приближаясь к середине связывающей их линии; появившиеся излишки кожи удаляются, после чего шов заканчивается. Каждый лоскут на питающей ножке ушивается от конечных точек разрезов; от ножки постепенно приближаются к вершине лоскута; только после окончательного формирования вершины лоскута ведут шов по линии, соединяющей конечные точки двух уже наложенных линий швов.

«Операционная техника и условия оптимального заживления ран», Я. Золтан

← Назад
Вперед →